Dividende démographique

Jan 30, 2024

BMC Public Health volume 23, Article number: 1070 (2023) Citer cet article

Détails des métriques

En collaboration avec des partenaires locaux, nous avons examiné 18 documents de politique nationale dans deux pays d'Afrique subsaharienne identifiés comme nations pré-dividendes par la Banque mondiale en 2017 : le Nigeria et la Tanzanie. Notre objectif était d'évaluer les politiques nationales dans les pays prédividendes et de déterminer si les stratégies nationales étaient prêtes à capitaliser sur l'évolution des structures démographiques, à atteindre au maximum le dividende démographique et à augmenter la croissance socio-économique.

Nous avons mené des examens des politiques en nous concentrant sur cinq secteurs clés du cadre du dividende démographique du Gates Institute : la planification familiale, la santé maternelle et infantile, l'éducation, l'autonomisation des femmes et le marché du travail. Ce cadre a été développé comme un outil permettant aux pays d'appliquer des politiques ciblées pour accélérer le dividende démographique en fonction de leur structure démographique. Pour chaque composante, nous avons utilisé une liste complète d'indicateurs, définis via une revue systématique de la littérature, à travers laquelle nous avons évalué les politiques nationales visant à maximiser le dividende démographique.

Entre les deux pays, nous avons observé des écarts persistants dans les politiques ciblant la planification familiale. Bien que plus complètes, les politiques traitant de la santé maternelle et infantile, de l'éducation, de l'autonomisation des femmes et du marché du travail accusaient encore du retard dans leur spécificité et leur mesurabilité. Nous avons identifié des modifications politiques spécifiques et des alternatives que le Nigeria et la Tanzanie pourraient envisager pour atténuer ces lacunes. Nous soulignons également l'importance de concevoir des initiatives politiques mesurables dans tous les secteurs.

Sur la base de ces recommandations, alors que le Nigeria, la Tanzanie et d'autres pays pré-dividende commencent à connaître des changements démographiques rapides, ils peuvent envisager de mettre en œuvre des examens de routine des politiques pour renforcer les politiques dans les cinq secteurs clés et exploiter les avantages d'un dividende démographique.

Rapports d'examen par les pairs

En 2017, l'Union africaine s'est engagée à « exploiter le dividende démographique par des investissements dans la jeunesse », incitant les dirigeants du continent à élaborer des feuilles de route politiques multisectorielles et des plans d'action pour atteindre le dividende démographique [1]. Le dividende démographique offre aux pays la possibilité d'accélérer la croissance économique et de maximiser les gains par habitant [2,3,4]. Ces avantages se concrétisent en raison d'une transition démographique initiée par la baisse des taux nationaux de fécondité et de mortalité infantile et juvénile. Ces changements agissent en tandem pour modifier la structure par âge de la population, limitant le nombre d'enfants à charge et augmentant le nombre d'adultes en âge de travailler, ce qui entraîne une baisse du taux de dépendance et une augmentation de la population active [5]. Avec une main-d'œuvre plus importante, les pays ont le potentiel d'augmenter leur production économique et de travailler pour apporter des changements sociaux et économiques.

Cependant, la transition démographique et les dividendes de la croissance économique qui en découlent ne sont pas automatiques. En effet, la mesure dans laquelle les pays bénéficient de cette transition démographique dépend fortement de l'existence de politiques qui établissent des conditions optimales pour tirer pleinement parti du dividende démographique [2, 3, 6]. De plus, les pays ont une fenêtre d'opportunité limitée pour agir sur la maximisation du potentiel du dividende démographique. Reher [7] a estimé que la fenêtre d'opportunité était ouverte pendant 100 ans pour l'Espagne et la Suède et seulement 10 à 30 ans pour un sous-ensemble de pays en développement. Finalement, la structure démographique par âge changera à nouveau lorsque la population adulte accrue vieillira et entrera dans une cohorte plus âgée et moins productive qui dépend de son épargne et de ses fonds de retraite [8, 9]. Conjointement à des cohortes de naissance plus réduites du fait de la baisse de la fécondité, le taux de dépendance remontera par la suite, mais sera caractérisé par la nécessité de prendre soin des populations âgées. Les preuves suggèrent que la mise en place de politiques favorables au dividende démographique, de préférence avant d'entrer dans la transition démographique, peut aider les pays à exploiter pleinement les avantages de la transition démographique. Cependant, la plupart de ces preuves proviennent de pays d'Asie du Sud-Est et d'Europe avec une connaissance limitée des pays africains [2, 3, 10].

Bloom et ses collègues ont précédemment décrit que les investissements dans la santé, l'éducation et le marché du travail sont essentiels pour tirer parti de la transition démographique [4]. Plus spécifiquement, les domaines politiques clés devraient : étendre la planification familiale et la santé reproductive pour faciliter une baisse rapide de la fécondité ; améliorer la santé et la nutrition maternelles et infantiles pour réduire la mortalité infantile; accroître le niveau d'instruction pour favoriser une main-d'œuvre et une productivité solides; et investir dans les secteurs du travail et de l'économie pour promouvoir la création d'emplois et la croissance économique [2, 3, 11, 12]. Les investissements politiques et les stratégies spécifiques que les pays devraient adopter pour créer un environnement favorable aux dividendes démographiques sont moins bien documentés.

Le Population Reference Bureau (PRB) a récemment effectué une revue de la littérature pour identifier les apports politiques spécifiques propices à la réalisation du dividende démographique [13]. Cette revue a fourni des preuves que des interventions politiques telles que la légalisation de la contraception, la mise en place de services de planification familiale et de sensibilisation, l'investissement dans la prévention des maladies et la santé publique, l'offre d'une éducation publique gratuite, le réinvestissement de la croissance du produit intérieur brut (PIB) dans les populations en âge de travailler, l'élaboration de politiques commerciales ouvertes et l'encouragement de l'investissement étranger direct, entre autres, peuvent faciliter la réalisation du dividende démographique. De même, la Banque mondiale a examiné des documents de politique pour des politiques qui catalyseraient et accéléreraient une transition démographique dans huit pays d'Afrique de l'Ouest [14]. Leur examen a documenté les réalisations et les opportunités d'amélioration dans l'allocation des ressources financières, le soutien des parties prenantes, la création et le renforcement institutionnels et le suivi des résultats pour accélérer le dividende démographique.

Bien qu'il existe une connaissance des politiques fondées sur des preuves pour réaliser le dividende démographique, la mesure dans laquelle elles sont intégrées dans la planification nationale n'est pas bien comprise. Déterminer dans quelle mesure ces politiques sont intégrées dans les cadres politiques nécessite un examen complet du paysage politique national. Ce processus intensif peut être accompli grâce à un examen exhaustif des cadres stratégiques nationaux et des documents de politique sectorielle. Cependant, la portée et la pertinence de ces politiques peuvent varier en fonction de la phase de transition démographique que traverse un pays. Par exemple, la plupart des pays d'Afrique subsaharienne se trouvent dans la phase de dividende pré-démographique, avec un indice synthétique de fécondité (ISF) supérieur à quatre enfants par femme, ou dans la phase de dividende démographique précoce, dans laquelle l'ISF est inférieur à quatre enfants [15].

Les preuves suggèrent que les pays prédividendes devraient donner la priorité aux résultats du développement humain, dans le but d'accélérer la baisse de la fécondité, de créer une structure par âge de la population avec moins de personnes à charge et d'aider une proportion croissante de la population en âge de travailler à développer les compétences nécessaires pour entrer sur le marché du travail à l'avenir. À l'inverse, les pays à dividende précoce devraient donner la priorité à l'accélération de la création d'emplois pour garantir que la part croissante de la population en âge de travailler reste employée pour promouvoir la croissance économique. Le marché du travail doit développer des emplois productifs pour faire correspondre de manière appropriée l'offre de main-d'œuvre à une demande de main-d'œuvre croissante. Quel que soit le stade de la transition démographique, les pays adoptent une approche multisectorielle et intégrée pour s'assurer que les bonnes politiques de soutien sont en place pour catalyser la transition démographique et la traduire en une croissance économique concrète.

Bien que des études aient suggéré des mesures politiques spécifiques pour que les pays tirent parti de l'évolution des structures démographiques, ces suggestions ont été principalement générées à partir des expériences des pays d'Asie du Sud-Est et d'Europe. De plus, il n'y a pas de politiques favorables au dividende démographique spécifiques aux étapes de la transition démographique dans les pays africains dans la littérature existante. En utilisant le cadre du dividende démographique, développé par l'Institut Gates, nous avons cherché à examiner le paysage politique de deux pays africains pré-dividende en tant qu'études de cas, et à identifier les politiques existantes fondées sur des données probantes propices à la promotion d'un environnement favorable au dividende démographique dans le contexte pré-dividende de chaque pays. Nous évaluons également les politiques nationales existantes en fonction de leur degré d'exhaustivité et identifions les lacunes. Nous formulons ensuite des recommandations concernant les modifications de politique que les deux nations africaines pourraient entreprendre pour tirer parti de leurs structures démographiques changeantes afin d'atteindre un dividende démographique et de stimuler leurs économies.

Le stade actuel de la transition démographique d'un pays influence largement comment et pourquoi les décideurs accordent la priorité aux besoins des populations qu'ils desservent. L'Institut Gates a développé le cadre du dividende démographique (Fig. 1) pour mettre en évidence les secteurs nationaux essentiels pour concentrer les politiques visant à atteindre un dividende démographique [16]. Ces secteurs sont divisés en six facteurs clés : i) Gouvernance et institutions économiques, ii) Planification familiale, iii) Santé maternelle et infantile, iv) Éducation, v) Autonomisation des femmes et vi) Marché du travail. Ces secteurs sont stratifiés par typologie démographique telle que définie par la Banque Mondiale en 2017 : pré-dividende et dividende anticipé [17,18,19]. Les pays à dividende précoce ont un ISF inférieur à quatre enfants par femme ; tandis que les pays pré-dividende ont un ISF supérieur ou égal à quatre. Les pays pré-dividende et pré-dividende devraient augmenter la part de la population en âge de travailler jusqu'en 2030. Le marché du travail est ajouté en tant que sixième secteur pour les pays pré-dividende mais pas pour pré-dividende. Étant donné que les premiers pays à dividende ont déjà entamé une baisse de la fécondité, ils doivent à ce stade créer des emplois productifs pour absorber l'importante cohorte de jeunes qui entre sur le marché du travail. Cet examen des politiques se concentre sur les conclusions de deux pays africains pré-dividendes : le Nigeria et la Tanzanie. Ces pays ont été sélectionnés parce qu'ils comptent parmi les plus grandes économies d'Afrique, dans lesquelles l'Institut Gates avait des partenariats locaux pour faciliter l'examen des documents de politique nationale existants.

Le cadre du dividende démographique du Gates Institute

Chaque secteur du cadre du dividende démographique englobe un large éventail d'interventions, d'initiatives ou d'indicateurs stratégiques qui se sont avérés efficaces pour promouvoir la croissance économique par habitant [16]. Au centre de tous les secteurs, le cadre identifie la gouvernance et les institutions économiques comme un élément essentiel pour développer un environnement politique favorable. Les pays doivent être politiquement stables, disposer d'institutions solides et d'un environnement macroéconomique favorable. Bien que le secteur de la gouvernance et des institutions économiques soit une composante importante du cadre du dividende démographique, nous avons concentré notre examen des politiques sur les cinq secteurs restants, compte tenu de la nature transversale de ce secteur.

L'apport de planification familiale du cadre du dividende démographique aborde les interventions qui facilitent la réalisation de divers avantages des programmes de planification familiale, en tenant compte du contexte culturel et social local tout en engageant les communautés locales et en promouvant des méthodes contraceptives modernes accessibles et abordables. L'apport de la santé maternelle et infantile est axé sur l'identification des interventions soulignant l'importance de l'allaitement maternel, les initiatives de maternité sans risque, les vaccinations, les programmes de nutrition infantile et la gestion des cas de maladies infantiles. L'apport sur l'éducation souligne les interventions et les politiques qui investissent dans l'enseignement primaire universel, garantissent une éducation de haute qualité et offrent une formation professionnelle. Le secteur de l'autonomisation des femmes met en lumière les politiques qui empêchent le mariage des enfants, protègent la santé, l'éducation et les droits humains des femmes et facilitent l'accès des femmes au marché du travail. Enfin, le secteur du marché du travail du cadre du dividende démographique comprend des initiatives visant à lutter contre les taux de chômage, à suivre et à promouvoir l'épargne dans divers domaines économiques, à encourager les investissements étrangers et à développer le secteur financier. Plus de détails pour chacun des secteurs décrits, et leurs interventions stratégiques clés ultérieures, sont décrits en détail ailleurs [16].

Le cadre analytique pour évaluer les documents politiques était basé sur le cadre du dividende démographique. Nous avons identifié des documents politiques pertinents en suivant une stratégie de recherche inductive de ressources ouvertes. Nous avons d'abord recherché les plans de vision à long terme et les plans de développement stratégique nationaux à moyen terme les plus récents publiés par le gouvernement de chaque pays et accessibles en ligne. Dans la plupart des cas, les plans à long terme couvraient dix ans, tandis que les plans à moyen terme couvraient cinq ans. Nous avons délibérément recherché des documents de planification stratégique à long et moyen terme et des politiques nationales élaborées par différents secteurs, reflétant les cinq apports du cadre du dividende démographique sur lequel nous avons fondé notre examen (Fig. 1). Nous avons sélectionné des documents qui étaient disponibles et utilisés au moment de l'examen de la politique (2017/18). Il est possible que certains documents étaient en cours d'élaboration et donc non disponibles au moment de l'examen. Une fois que nous avons créé une liste de documents de politique pertinents, nous avons consulté nos collaborateurs locaux dans le pays via une enquête auto-conçue, pour valider la liste de documents de politique résultante et fournir tout document supplémentaire qui manquait à la liste. Nos collaborateurs dans le pays sont des experts d'institutions de renommée locale travaillant dans le développement de politiques, qui sont capables de fournir leurs paysages politiques spécifiques à leur pays. Tous les documents suggérés par les collaborateurs dans le pays ont été inclus si au moins un secteur du Cadre du dividende démographique était couvert dans les documents.

Bien que les directives mondiales spécifient que les pays pré-dividende devraient accorder la priorité à la baisse des taux de fécondité nationaux [15], nous avons évalué les politiques élaborées pour le secteur du marché du travail afin de déterminer dans quelle mesure chaque pays est prêt à soutenir sa population en âge de travailler en plein essor. Enfin, comme mentionné précédemment, le secteur de la gouvernance et des institutions économiques est considéré comme un intrant important pour maximiser le dividende démographique. Cependant, sa nature transversale empêche de classer les politiques en fonction de leur impact individuel. En tant que tel, nous n'avons pas effectué d'examen des politiques nationales relatives à la gouvernance et aux institutions économiques.

Nous avons examiné le texte intégral de chaque document de politique à partir de la liste finale des documents et extrait le texte pertinent à l'aide d'un modèle d'extraction de données qui classait les politiques selon différents secteurs du cadre du dividende démographique. Nous présentons un exemple du modèle dans la figure supplémentaire A (voir fichier supplémentaire 1). La feuille d'extraction de données a été informée par la roue de la prospérité, qui a été développée par l'Institut Gates en collaboration avec le cadre du dividende démographique, et fournit une ventilation détaillée des interventions clés de chacun des secteurs du cadre du dividende démographique [16]. Nous avons organisé l'examen des documents récupérés par phases politiques, y compris la formulation, la mise en œuvre ou la modification des politiques [20]. La portée de cet examen des politiques a été limitée à la phase de formulation des politiques, qui est considérée comme apportant des actions acceptables pour résoudre les problèmes actuels identifiés sur l'agenda politique. Des informations clés telles que les objectifs mesurables, le calendrier de mise en œuvre, les indicateurs de réussite, le budget et les pages de référence ont été extraites des documents officiels identifiés des gouvernements. Les feuilles de calcul d'extraction de données étaient nos principaux produits et ont été utilisées pour une analyse plus approfondie. Nous avons limité notre extraction aux documents rédigés entre 2010 et 2019. Plusieurs documents à long ou moyen terme ont été publiés au cours de cette période, mais ont décrit des stratégies de mise en œuvre qui se sont étendues au-delà de cette période (par exemple, un plan stratégique à long terme sur 10 ans peut être mis en œuvre de 2016 à 2025).

Nous avons conçu une méthode de codage à trois catégories à l'aide de Harvey Balls pour classer dans quelle mesure la politique ou la stratégie d'un pays est construite en fonction de chaque entrée du cadre du dividende démographique [21]. Les icônes Harvey Ball correspondent à la mesure dans laquelle les politiques ont traité de manière exhaustive chaque intervention :

Les documents de politique ont été utilisés pour déterminer la pertinence politique de leur contenu par rapport à la typologie démographique du pays. Une catégorie de politique complète exige que la politique soit spécifique (c'est-à-dire des énoncés clairs de réglementations ou des plans pour résoudre un problème spécifique) et mesurable (c'est-à-dire qu'elle contienne des mesures quantifiables pour les résultats ou cibles attendus). Étant soit non spécifique, soit non mesurable, la politique est classée dans la catégorie "Mentions de politique". S'il n'y a pas de contenu spécifique relatif à l'intervention clé dans les documents examinés à partir de la liste complète du pays, cette intervention dans le pays donné est déterminée comme non mentionnée dans les documents examinés.

L'approbation éthique de cette étude a été annulée par les comités d'examen institutionnels de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health à Baltimore, MD, États-Unis et la Fondation Bill et Melinda Gates. Cette étude a été désignée comme recherche sur des sujets non humains compte tenu de son utilisation de données accessibles au public.

Nous avons examiné un total de 18 plans à long et à moyen terme, stratégies sectorielles et documents spécifiques aux politiques des deux pays pré-dividendes, le Nigeria et la Tanzanie. Les documents spécifiques à chaque pays identifiés comme les éléments fondamentaux de cet examen des politiques sont répertoriés dans le tableau 1 et le document supplémentaire B1-4 (voir le fichier supplémentaire 2). Dans l'ensemble, nous avons identifié des politiques favorables à l'atteinte du dividende démographique dans les deux pays. Cependant, nous avons observé un degré élevé d'hétérogénéité dans la manière dont les politiques spécifiques aux pays mentionnent ou abordent de manière exhaustive chacune des interventions du Cadre du dividende démographique. Le tableau 2 présente un résumé des constatations par pays et par secteur.

Le Nigeria et la Tanzanie fournissent des mentions politiques pour deux et trois des quatre interventions de planification familiale, respectivement. La planification familiale est principalement mise en exergue dans la Politique nationale de santé (PNS) du Nigéria de 2016. Les contextes culturels et sociaux, la réduction des coûts et la disponibilité des produits sont intégrés dans la section des objectifs et de l'orientation de la politique, mais se limitent aux mentions politiques. Les avantages des programmes de planification familiale ou de l'engagement communautaire ne sont pas couverts. Des orientations politiques et des initiatives spécifiques traitent de la prise en compte du contexte culturel et social en promouvant la mise en œuvre de législations qui atténuent les pratiques culturelles néfastes, telles que les mutilations génitales féminines. Les initiatives politiques mettent également l'accent sur la réduction des coûts et la garantie de la disponibilité des produits en promouvant des mécanismes garantissant l'accès à des services de santé reproductive de qualité, l'intégration des services de santé reproductive maternelle, néonatale, infantile et adolescente.

En Tanzanie, la planification familiale est un sujet central de la section sur la santé reproductive de la politique démographique nationale révisée de 2006, dont l'objectif est de coordonner et d'influencer d'autres politiques, stratégies et programmes qui « assurent le développement durable de la population et promeuvent l'égalité des sexes et l'autonomisation des femmes ». Plus précisément, la politique a défini des objectifs avec des orientations politiques comme suit :

Tenir compte du contexte culturel et social en parrainant la sensibilisation du public à la santé et aux droits sexuels et reproductifs pour tous, en promouvant des mesures visant à éradiquer les pratiques traditionnelles néfastes (c'est-à-dire les mutilations génitales féminines) et en encourageant les hommes à participer aux programmes de santé reproductive ;

Réduire les coûts et garantir la disponibilité des produits en élargissant la qualité et en renforçant la prestation des services de santé reproductive, notamment en s'attaquant à des problèmes tels que l'infertilité, les cancers du système reproducteur, les soins postnatals, les complications post-avortement et les fistules ;

Encourager l'engagement communautaire en promouvant et en développant des services et des conseils de santé reproductive de qualité pour les adolescents, hommes et femmes, et en encourageant la participation et l'implication des communautés dans la fourniture de services de santé reproductive.

La santé reproductive est davantage mise en avant en Tanzanie avec un accent particulier sur le renforcement du système de santé pour fournir des services de qualité afin de contribuer à mettre fin aux décès évitables de mères, de nouveau-nés et d'enfants et d'assurer l'accès universel aux services de santé sexuelle, reproductive et des adolescents. La Tanzanie a des objectifs clairs pour augmenter l'adoption des méthodes de planification familiale à l'échelle nationale de 27,4 % à 60 % en 2020 chez les femmes mariées (âgées de 15 à 49 ans) et réduire les taux de fécondité des adolescentes de 11,6 % à moins de 10 % en 2020. Le plan tient également compte de la disponibilité des produits et des prix abordables, en mettant l'accent sur les campagnes médiatiques et la sensibilisation communautaire pour améliorer l'accès des adolescents et des adultes aux services.

Le Nigéria traite de manière exhaustive tous les indicateurs de la contribution de la santé maternelle et infantile du cadre du dividende démographique avec deux documents liés à la santé maternelle et infantile : le plan stratégique national de développement de la santé (NSHDP) et la politique nationale de santé (NHP). L'un des objectifs stratégiques du NSHDP 2010-2015 est d'accroître la disponibilité et l'accès universels à un ensemble essentiel de services de soins de santé primaires en mettant l'accent sur les groupes particulièrement vulnérables, notamment ceux dont le statut socio-économique est faible et les zones géographiques marginalisées. L'ensemble essentiel de soins est regroupé en trois modes de prestation de services : « services communautaires axés sur la famille » ; « services planifiés axés sur la population » ; et "services cliniques axés sur l'individu". Les éléments ciblés du cadre comprennent :

vaccinations de routine programmées et axées sur la population pour améliorer la couverture vaccinale ;

Services communautaires axés sur la famille qui encouragent les pratiques d'allaitement maternel ;

Politiques qui favorisent l'accouchement propre et les soins du cordon ;

Services réguliers axés sur la population pour fournir une supplémentation en vitamine A aux enfants de moins de cinq ans ;

Services communautaires axés sur la famille pour lutter contre la malnutrition par une alimentation complémentaire et une gestion de suivi de la malnutrition aiguë sévère ;

Une série de services programmés axés sur la population qui se concentrent sur la prévention de la transmission du VIH de la mère à l'enfant via la mise en œuvre d'une prophylaxie au cotrimoxazole pour les mères séropositives, les adultes et les enfants de mères séropositives.

Le Nigéria intègre en outre un système de responsabilité pour la vaccination de routine et assure la sécurité des vaccins en établissant des normes pour la sécurité des injections et l'élimination et le matériel de la chaîne du froid ; la promotion de soins obstétriques complets pour réduire les risques associés à la grossesse et à l'accouchement ; promouvoir la sensibilisation et renforcer la capacité de prévention, de gestion et de contrôle des troubles nutritionnels en mettant l'accent sur la facilitation de la participation communautaire aux interventions nutritionnelles ; promouvoir la mise en œuvre de stratégies de survie de l'enfant, y compris la fourniture de services de soins essentiels pour le nouveau-né ; et la fourniture d'un accès universel à des services complets et de qualité de prévention, de traitement et de soutien en matière de VIH.

Les politiques en Tanzanie couvrent globalement quatre des sept indicateurs : couverture vaccinale, mise en œuvre de soins propres du cordon ombilical, mise en œuvre de programmes nutritionnels et prévention de la transmission mère-enfant du VIH. Dans le Plan stratégique du secteur de la santé 2015-2020 (HSSP IV), la section Services de nutrition et la section Santé de la reproduction, de la mère, du nouveau-né, de l'enfant et de l'adolescent fournissent un ensemble de stratégies visant à améliorer la santé maternelle et infantile au cours de la période quinquennale 2015-2020, guidées par le Plan national de développement quinquennal et la Politique nationale de la population. La promotion de l'allaitement maternel exclusif est brièvement mentionnée en référence à l'intensification des services d'alimentation des nouveau-nés, des nourrissons et des jeunes enfants. Au niveau communautaire, les programmes de santé visent à améliorer la mobilisation communautaire, à préconiser l'utilisation des services disponibles et à inciter les familles à rechercher une assistance médicale précoce. Les initiatives et les objectifs spécifiques à chaque aspect sont répertoriés comme suit :

Améliorer la couverture vaccinale à plus de 90 % dans 90 % de tous les districts en garantissant l'accessibilité et l'utilisation des services de vaccination par le biais de programmes de sensibilisation et autres.

Mettre en œuvre des soins de cordon ombilical propres en augmentant la proportion d'accoucheuses qualifiées à plus de 80 % et en continuant à étendre la prestation de services pendant la grossesse, l'accouchement et la période postnatale.

Promouvoir les programmes de nutrition en assurant la sécurité alimentaire aux niveaux national et des ménages et en éliminant les barrières culturelles à l'amélioration de l'état nutritionnel de la communauté. En outre, l'approche d'action essentielle pour la nutrition vise à réduire le pourcentage d'enfants souffrant d'insuffisance pondérale de 16 à 11 % en 2020 et à réduire le pourcentage d'enfants souffrant de retard de croissance de 42 à 27 % en 2020.

Intensifier l'application d'un protocole pour aborder la gestion intégrée des maladies infantiles, y compris le renforcement des capacités des agents de santé.

Prévenir la transmission du VIH de la mère à l'enfant en veillant à ce que tous les patients éligibles reçoivent la Prévention de la transmission de la mère à l'enfant (PTME) d'ici 2020.

Nous avons évalué les politiques ciblant la composante Éducation du Cadre du dividende démographique à l'aide de trois indicateurs clés : la mise en œuvre de l'enseignement primaire universel, la garantie de la qualité de l'éducation et l'offre de formation professionnelle et technique. Le Nigéria propose des politiques nationales qui traitent efficacement tous les indicateurs de l'apport en éducation du cadre du dividende démographique. L'importance de l'éducation est soulignée dans Nigeria Vision 20:2020 - le premier pilier de Vision 20:2020 est de garantir la productivité et le bien-être de la population. L'orientation stratégique en matière d'éducation consiste à réformer le système éducatif pour imposer l'achèvement de l'enseignement de base universel obligatoire de neuf ans, tout en renforçant simultanément les capacités dans l'enseignement technique et professionnel.

D'autres plans nationaux garantissent l'accès à l'éducation de base pour tous et définissent des méthodes pour améliorer la qualité de l'enseignement secondaire et supérieur et encouragent les étudiants à s'inscrire à des cours de sciences, technologie, ingénierie et mathématiques (STEM). Des stratégies détaillées garantissent la qualité de l'éducation en améliorant la qualité des enseignants, en améliorant la qualité de l'éducation et en améliorant les mécanismes de financement pour encourager les performances de l'éducation et accroître l'accès. Les stratégies offrent également une formation professionnelle et technique en établissant des partenariats de collaboration entre les gouvernements partenaires, privés et étatiques pour créer des instituts professionnels et techniques et augmenter les investissements dans l'enseignement des STEM.

Les politiques d'éducation sont bien développées dans tous les documents politiques de la Tanzanie, tandis que seul l'enseignement primaire a des objectifs spécifiques dans le cadre de la Vision de développement de la Tanzanie 2025. Le pays a des objectifs politiques de mise en œuvre de l'enseignement primaire universel en augmentant les taux nets de scolarisation à l'école primaire à 99 % d'ici 2012 et en fournissant des services éducatifs adaptés aux enfants vulnérables. De même, au Nigeria, des politiques tanzaniennes supplémentaires impliquent d'assurer une éducation de qualité en fournissant des écoles satellites dans les zones reculées et en augmentant le nombre d'enseignants, d'éducateurs et d'instructeurs disponibles pour atteindre des ratios enseignant/élève optimaux. Enfin, la Tanzanie donne la priorité à la formation professionnelle et technique via le renforcement de l'apport de connaissances et de compétences aux enfants non scolarisés, aux groupes vulnérables (personnes handicapées, orphelins, personnes vivant avec le VIH/sida, personnes âgées, jeunes mères, analphabètes, etc.), aux jeunes et aux hommes et femmes adultes dans les zones rurales et urbaines.

Parmi les deux pays, le Nigéria et la Tanzanie fournissent des mentions politiques pour tous les indicateurs de la composante d'autonomisation des femmes du cadre du dividende démographique. Les indicateurs clés avec une couverture politique complète supplémentaire comprennent la prévention du mariage des enfants et l'amélioration de l'éducation des femmes et des filles (Nigéria) et la facilitation de l'accès des femmes au marché du travail (Tanzanie).

Au Nigeria, la prévention du mariage des enfants est mise en avant dans la stratégie nationale du pays, qui spécifie l'âge du mariage à 18 ans. En outre, le 18e objectif de la politique nationale de la jeunesse de 2019 offre une protection supplémentaire aux jeunes en plaidant pour et en soutenant la prévention du mariage des enfants. Les politiques globales visant à améliorer l'éducation des femmes et des filles comprenaient la promotion de l'égalité d'accès à l'éducation de base, la conception et l'organisation de formations pour les femmes rurales afin d'élargir le développement des compétences et la création d'un Fonds national d'autonomisation pour soutenir les activités destinées aux femmes entrepreneurs. Les principales activités comprennent la construction d'écoles pour filles dans 13 États, la construction de blocs de salles de classe et d'écoles qui accueillent l'apprentissage basé sur l'éducation nomade dans tous les États.

Le Nigéria et la Tanzanie mentionnent également des politiques encourageant la participation des femmes à la gouvernance locale, mettant fin ou criminalisant les pratiques néfastes telles que le mariage des enfants et/ou les mutilations génitales féminines, et promouvant l'égalité d'accès à l'éducation de base. Les deux pays intègrent des éléments d'équité entre les sexes dans les plans de vision nationaux.

Le Nigeria et la Tanzanie fournissent des mentions politiques pour les quatre indicateurs du marché du travail. Les indicateurs clés assortis d'une couverture politique globale supplémentaire sont "l'attraction des investissements étrangers directs" (Nigéria) et le "développement du secteur financier" (Tanzanie). Le plan de relance de la croissance économique du Nigéria pour 2017 souligne l'importance d'améliorer le solde du compte de capital en attirant les capitaux étrangers dans l'économie, en particulier les investissements étrangers directs. Ce plan vise à encourager l'afflux d'investissements de portefeuille d'investissements directs étrangers et les envois de fonds d'environ 7 milliards de dollars d'ici 2020. La politique nationale de l'emploi du Nigéria de 2017 met l'accent sur la création d'emplois dans divers secteurs économiques, en mettant un accent particulier sur la création et le maintien d'emplois pour les groupes vulnérables tels que les jeunes, les femmes et les personnes handicapées, et en garantissant une plus grande participation des femmes au marché du travail. Cette politique s'efforce également d'établir des centres d'engagement communautaire dans tous les districts gouvernementaux pour aider les demandeurs d'emploi dans les communautés rurales et urbaines. Cependant, les politiques favorisant les efforts de création d'emplois ou les centres d'engagement communautaire ne sont pas décrites en termes mesurables.

Les politiques de la Tanzanie visent globalement à développer le secteur financier. Le plan national de développement quinquennal 2016-2021 décrit «de nouvelles interventions pour permettre à la Tanzanie de s'industrialiser d'une manière qui transformera son économie et sa société». Le Plan décrit une stratégie pour financer son programme, y compris (i) l'intensification de la mobilisation des recettes intérieures ; (ii) accroître la participation du secteur privé ; (iii) développer le marché financier national ; (iv) tirer parti des ressources du secteur public pour impliquer le secteur privé dans les projets de développement ; et (v) la mise en place de solides pratiques de gestion de la dette au niveau gouvernemental.

La Tanzanie a également des politiques de promotion de l'épargne. Bien qu'elle ne soit pas abordée de manière exhaustive, la Vision 2025 de la Tanzanie met l'accent sur le développement d'une culture nationale d'épargne et d'investissement productif pour générer de la richesse pour les individus.

Cette analyse des politiques indique que les pays de l'étude - le Nigeria et la Tanzanie - ont mis en place des politiques substantielles pour catalyser et accélérer la transition démographique et accroître les avantages potentiels du dividende démographique. Chaque pays a adopté une approche multisectorielle et intégrée dans l'élaboration de stratégies dans les secteurs de la santé, de l'éducation, de l'économie et de l'équité entre les sexes. Bien que ces pays soient différents en termes de caractéristiques économiques et démographiques, ils ont tous deux été classés comme pays pré-dividende sur la base de leur ISF et de la part projetée de la population en âge de travailler selon la typologie du dividende démographique développée par Ahmed et ses collègues [22]. Les estimations de 2014 indiquaient que la proportion projetée de personnes en âge de travailler augmenterait entre 2015 et 2030 de 6,15 points de pourcentage (pp) au Nigeria et de 6,70 pp en Tanzanie, tandis que l'ISF de ces pays était de 5,41 et 4,92 enfants par femme en 2015, respectivement. En conséquence, les politiques diffèrent d'un pays à l'autre, mais certains thèmes se posent.

Parmi les deux pays, les deux ont des politiques de planification familiale qui tiennent compte des contextes culturels et sociaux et qui visent à garantir l'accès à des services de planification familiale de qualité, tout en maintenant des coûts abordables. Ce sont des piliers essentiels pour parvenir à une forte utilisation des services de planification familiale [23]. Les pays pourraient s'efforcer de mieux faire connaître les implications d'une forte croissance démographique sur le développement socio-économique national dans le cadre des efforts visant à promouvoir les avantages des programmes de planification familiale et à atteindre la taille de famille souhaitée. Cette approche a été intégrée avec succès dans les plans nationaux d'autres pays en développement [14, 24]. Promouvoir les avantages d'atteindre la taille de famille souhaitée peut avoir des retombées positives sur la baisse des taux de fécondité et l'amélioration de la santé maternelle et infantile, de l'éducation et de l'autonomisation des femmes, qui peuvent tous contribuer à accélérer la transition démographique en Afrique subsaharienne [25]. L'accent mis par le gouvernement sur la taille de la famille, adapté aux ressources disponibles, devrait donc être pris en compte lors de l'élaboration des politiques nationales.

La Tanzanie mentionne également des politiques qui ont encouragé l'engagement communautaire dans les efforts visant à accroître l'utilisation des services de planification familiale. Les programmes de planification familiale ont un impact plus fort lorsque le contexte culturel et social local est pris en compte dans l'élaboration des politiques et que les membres de la communauté sont impliqués [10, 26]. Cela peut être réalisé en travaillant avec et en formant des agents de santé communautaires locaux, des sages-femmes et des agents de changement communautaires. Encourager l'engagement communautaire peut également faciliter l'appropriation et la responsabilité communautaires, en soutenant la durabilité des stratégies visant à améliorer la prestation et la prestation des services de planification familiale. De plus, l'engagement des communautés peut favoriser des changements positifs dans la perception de la communauté concernant l'acceptabilité de la planification familiale [27, 28]. Les pays peuvent envisager de compléter les politiques existantes par des stratégies qui ciblent l'engagement communautaire pour assurer des réductions des taux de fécondité.

Le Nigéria et la Tanzanie abordent ou mentionnent de manière exhaustive tous les indicateurs de l'apport de la santé maternelle et infantile du Cadre du dividende démographique. Les deux pays ont des politiques globales pour améliorer la couverture vaccinale des enfants. Le facteur de différenciation est que le Nigeria a mis en place des directives politiques et des stratégies spécifiques et mesurables pour traiter tous les indicateurs de la santé maternelle et infantile. Bien que les mentions de politique soient nécessaires, elles ne suffisent pas à garantir que les stratégies sont mises en œuvre comme indiqué dans les documents stratégiques et de planification. Les politiques doivent être rédigées avec des objectifs mesurables au stade de la conception pour assurer leur succès. Avoir des objectifs politiques spécifiques et mesurables favorise également un système de responsabilisation et de prise de décisions fondées sur des preuves concernant l'allocation des ressources pour combler les lacunes politiques.

Les politiques d'éducation se concentrent généralement sur la garantie d'une éducation primaire universelle soit en augmentant la disponibilité et l'accès des écoles à tous les enfants, avec un accent particulier sur les jeunes filles et les autres populations vulnérables. Une attention particulière est accordée à l'embauche et à la formation des enseignants, en mettant l'accent sur les normes de certification des enseignants. D'autres politiques comprennent la promotion de l'éducation aux niveaux secondaire, universitaire et d'apprentissage des adultes. Maximiser le niveau d'instruction et le renforcement des compétences à tous les niveaux, en particulier pour les enfants et les adolescents, est un élément essentiel pour récolter tous les fruits du dividende démographique. Certaines études suggèrent que la baisse des taux de fécondité à elle seule peut ne pas maximiser suffisamment le dividende démographique sans investissements supplémentaires dans l'éducation de la population en âge de travailler [29]. Les politiques favorisant le niveau d'instruction à tous les niveaux, associées à la baisse des taux de fécondité et à la création d'emplois, ont le potentiel de stimuler considérablement le développement du capital humain et les dividendes démographiques.

Dans le même ordre d'idées, les deux pays ont plusieurs politiques ciblant l'autonomisation des femmes. Bon nombre de ces politiques tentent de décourager les pratiques néfastes telles que le mariage des enfants et l'excision. Plusieurs encouragent également la participation des femmes à la gouvernance et ont mis en place des politiques, des protocoles et des mesures pour promouvoir et suivre l'engagement des femmes dans différents secteurs. Soutenir l'éducation des femmes et des filles est un facteur clé pour minimiser les taux de fécondité et il a été démontré qu'il affecte d'autres facteurs tels que l'âge au mariage, la taille de la famille et le statut socio-économique [27, 30]. Cependant, comme ce fut le cas pour le secteur de la santé maternelle et infantile, aucun des deux pays n'a spécifié d'initiatives politiques mesurables.

Bien que n'étant pas au premier niveau des secteurs prioritaires pour les nations prédividendes, comme indiqué dans le cadre du dividende démographique, nous avons examiné les documents nationaux pour les politiques relatives au marché du travail. Répondre aux besoins en matière d'emploi est essentiel au développement économique et, en conjonction avec les politiques de planification familiale et d'éducation, peut contribuer à réduire le déficit d'emploi [10, 31]. La mise en place de politiques qui minimisent les niveaux de chômage aujourd'hui pourrait aider les pays pré-dividende à garantir que le dividende démographique se réalise avec succès pour les futurs actifs. Dans notre examen, les politiques mettent l'accent sur la création d'emplois dans divers secteurs économiques, en mettant l'accent sur les emplois pour les jeunes, les femmes et d'autres populations vulnérables.

Les deux pays ont également décrit des politiques visant à attirer les investissements directs étrangers et à développer le secteur financier pour soutenir la croissance économique et la capacité de mettre en œuvre les politiques décrites. D'après notre examen, seule la Tanzanie a des politiques qui favorisent l'épargne. L'expérience des tigres d'Asie de l'Est - à savoir la Corée du Sud, Taïwan, Hong Kong et Singapour - suggère trois mécanismes par lesquels une structure d'âge changeante peut favoriser la croissance économique, notamment l'augmentation de la population active, du taux d'épargne et du taux d'investissement [3]. Les estimations de plusieurs pays à taux de fécondité élevé, dont 44 pays africains, postulent que l'augmentation d'un point de pourcentage de la population en âge de travailler pourrait simultanément augmenter la part de l'épargne dans le PIB, tout en réduisant la pauvreté [22]. Les pays peuvent envisager d'incorporer des politiques plus globales qui favorisent l'épargne dans divers secteurs.

Notre examen des politiques comporte certaines limites. Premièrement, notre examen n'a pas abordé les politiques relatives à la gouvernance locale, un élément essentiel du cadre du dividende démographique. La promotion de la bonne gouvernance jette les bases de la mise en place de politiques favorables au dividende démographique (Fig. 1) et fait donc partie intégrante de la captation du dividende démographique. Cependant, en raison de sa nature transversale, nous avons choisi de concentrer notre examen sur les politiques qui ciblent spécifiquement les autres secteurs du Cadre. Une autre limite liée au cadre du dividende démographique est que nous avons limité notre examen des politiques à cinq secteurs. Il est possible que d'autres secteurs soient pertinents pour créer un environnement politique favorable à l'exploitation d'un dividende démographique. Cependant, le Gates Institute Demographic Dividend Framework a été développé grâce à une revue systématique de la littérature, c'est pourquoi il contient des secteurs similaires à d'autres cadres proposés pour étudier un dividende démographique, tels que le Population Reference Bureau et la Banque mondiale, mais il élargit les travaux antérieurs en considérant la typologie du dividende démographique. Par exemple, le Population Reference Bureau a proposé le cadre des quatre dividendes, dans lequel il a identifié l'éducation, la santé, l'économie, la gouvernance et la stabilité.

De plus, nous avons peut-être conclu que les politiques portant sur des composantes spécifiques du Cadre du dividende démographique ne sont pas mentionnées dans les documents nationaux, alors que les stratégies ciblant ces composantes sont actuellement en place. De plus, nous n'avons pas axé notre examen sur l'application des politiques. Par exemple, il est possible que des activités liées à des composantes spécifiques de la planification familiale aient lieu dans le pays mais ne soient pas explicitement mentionnées dans les directives nationales et les documents de planification. De même, nous reconnaissons que les années auxquelles nous avons limité nos critères de recherche peuvent avoir exclu des politiques nouvellement mises en œuvre ou inclus des politiques obsolètes. Tout en reconnaissant ces limites, nous soulignons le rôle important que jouent les documents nationaux pour garantir que les politiques sont mises en œuvre conformément aux objectifs et aux plans stratégiques d'un pays, ainsi que leur rôle crucial dans l'orientation des allocations de ressources. Les documents existants fournissent un cadre à partir duquel identifier et combler les lacunes politiques. De plus, la documentation officielle des stratégies et des objectifs politiques crée un système de responsabilité et facilite le suivi des progrès vers l'atteinte et le maintien d'un environnement politique favorable au dividende démographique.

Enfin, un élément essentiel pour garantir que le dividende démographique est pleinement réalisé consiste à investir dans des ressources pour améliorer la collecte de données et faciliter l'accès et la disponibilité de données de qualité à des fins de prise de décision. Notre processus d'examen n'évalue pas la mise en œuvre des engagements des pays. Cela nécessite la mise en place de systèmes de suivi et d'évaluation pour suivre les apports et les progrès vers les objectifs politiques, une composante importante du cycle de mise en œuvre des politiques [16]. Bien que certains pays aient spécifié des plans de suivi et d'évaluation en conjonction avec des cadres politiques nationaux, cela n'a pas toujours été le cas. Les décideurs politiques et les partenaires de développement peuvent souhaiter élaborer des plans de suivi et d'évaluation pour soutenir les efforts de mise en œuvre des politiques et évaluer les progrès vers les objectifs visés. En outre, les pays pourraient étendre les efforts de recherche et d'analyse des données pour éclairer la prise de décision en matière de politiques et de programmes et guider les efforts de suivi et d'évaluation. Des considérations peuvent également être prises pour diffuser les résultats et permettre aux politiques et aux plans de mise en œuvre de s'adapter en raison du suivi et de l'évaluation et/ou des résultats de la recherche.

Une force unique de cet examen des politiques est qu'il se concentre sur deux nations africaines pré-dividendes. Les précédents examens des politiques ont été de nature globale et non spécifiques aux pays traversant différentes étapes de leur transition démographique [13, 14, 32]. En limitant notre examen des politiques à des pays spécifiques, nous pouvons mettre en évidence les politiques favorables au dividende démographique qui sont spécifiques à chaque pays pré-dividende. Deuxièmement, nous avons systématiquement examiné les documents de planification nationaux élaborés par les parties prenantes nationales à l'aide d'un cadre holistique qui englobe divers avantages potentiels d'un dividende démographique au-delà des avantages économiques. Ce cadre présente plusieurs autres avantages par rapport aux autres cadres de dividende démographique existants, tels que décrits par Cardona et ses collègues [16]. Enfin, nous croyons que nos solides partenariats de travail avec des collaborateurs locaux ont facilité l'identification et l'examen des documents clés dans chacun de ces deux pays. La nature collaborative de notre examen peut également favoriser l'appropriation locale des résultats de l'étude. Grâce à ce processus d'examen, les principales parties prenantes peuvent être en mesure de mieux défendre les politiques ou d'allouer des ressources pour combler les lacunes des politiques.

Pris ensemble, nous recommandons que le Nigeria et la Tanzanie, deux nations pré-dividendes, (1) élargissent les politiques et initiatives ciblées pour aborder la planification familiale, en mettant l'accent sur la promotion des avantages de ces programmes et sur l'atteinte de la taille de famille souhaitée, et en encourageant l'engagement communautaire, (2) intègrent des politiques qui favorisent l'autonomisation des femmes dans tous les secteurs, et (3) veillent à ce que toutes les politiques soient spécifiques et mesurables, avec un accent particulier sur les politiques visant à améliorer la santé maternelle et infantile, à maximiser le niveau d'instruction et à faire progresser l'autonomisation des femmes. En outre, les deux pays pourraient envisager des politiques qui améliorent la qualité de l'éducation et de la formation des jeunes pour répondre aux futurs besoins du marché du travail. Nous espérons que d'autres nations prédividendes et partenaires de développement pourront utiliser nos méthodes pour mener des examens politiques similaires et éventuellement mettre en œuvre une série d'amendements politiques pour capitaliser sur leur potentiel de dividende démographique.

Alors que les pays africains s'engagent à nouveau à améliorer le développement socio-économique et à avancer dans la mise en œuvre des feuilles de route et des stratégies de dividende démographique, il est important d'examiner en permanence la pertinence des politiques existantes. Nous avons développé un moyen simple et systématique d'évaluer de manière exhaustive l'environnement politique de deux nations pré-dividendes, avec une attention particulière à l'identification des politiques favorables aux dividendes démographiques. Grâce à notre examen des politiques, nous avons identifié des modifications politiques stratégiques que les deux pays pré-dividende pourraient entreprendre pour capitaliser sur leur dividende démographique. Les pays ayant des structures démographiques similaires peuvent envisager de mener un examen similaire pour combler les lacunes politiques existantes et tirer pleinement parti du dividende démographique. En garantissant la mise en place de politiques prudentes et opportunes qui favorisent la santé, l'éducation, l'équité entre les sexes et le bon fonctionnement des marchés financiers et du travail, les pays africains peuvent réaliser un dividende démographique et maintenir des niveaux durables de croissance économique et de développement.

Les données à l'appui des conclusions de cet article sont accessibles au public en tant que documents de politique gouvernementale. Nous listons tous les documents de politique examinés pour ce manuscrit dans le fichier supplémentaire 2. Les données extraites de chaque document de politique sont disponibles dans les fichiers supplémentaires 3 et 4.

Bureau de référence démographique

Taux de fécondité total

Politique nationale de santé du Nigéria

Plan national stratégique de développement sanitaire du Nigeria

Plan stratégique du secteur de la santé en Tanzanie 2015-2020

Prévention de la transmission mère-enfant

Sciences, technologie, ingénierie et mathématiques

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Les auteurs reconnaissent le soutien financier de la Fondation Bill & Melinda Gates qui a rendu possible la conception et la mise en œuvre de cette synthèse des politiques. Les auteurs remercient également tous les collaborateurs gouvernementaux et partenaires de mise en œuvre nationaux nigérians et tanzaniens sans qui ce travail ne serait pas possible.

Ce travail a été soutenu par la Fondation Bill et Melinda Gates [OPP1181398]. Le NPM est soutenu par la bourse de formation prédoctorale T32 NRSA en épidémiologie et sciences de la prévention du VIH (5T32AI102623-08) au sein du Johns Hopkins University Center for Public Health and Human Rights. Les bailleurs de fonds n'ont joué aucun rôle dans la conception de l'étude, la collecte et l'analyse des données, la décision de publier ou la préparation du manuscrit.

École de santé publique Johns Hopkins Bloomberg, Baltimore, MD, États-Unis

Xiaomeng Chen, Neia Prata Menezes, Jean Christopher Rusatira, Carolina Cardona et José G. Rimon

Center for AIDS Prevention Studies, Université de Californie, San Francisco, San Francisco, Californie, États-Unis

Neia Prata Menezes

Centre des programmes de communication Nigeria, Lagos, Nigeria

Mojisola Odeku, Deanna Kioko, Jessica Castro et Charity Ibeawuchi

Centre tanzanien de communication et de développement, Dar Es-Salaam, Tanzanie

Joel Silas Lincoln, Deo Ng'wanansabi, Jacob Macha, Abubakar Msemo et Nazir Yusuph

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XC a procédé à l'examen de la politique ; NPM a rédigé le manuscrit ; JCR et CC ont élaboré le cadre du dividende démographique et contribué à l'interprétation des résultats ; MO, DK, JC, CI, JSL, DN, JM, AM, NY et JGR ont facilité et contribué à la collecte de données et édité le manuscrit ; tous les auteurs ont examiné et approuvé le manuscrit final pour soumission.

Correspondance à Neia Prata Menezes.

L'approbation éthique de cette étude a été annulée par les comités d'examen institutionnels de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health à Baltimore, MD, États-Unis et la Fondation Bill et Melinda Gates. Toutes les méthodes ont été réalisées conformément aux directives et réglementations en vigueur. Cette étude est considérée comme une recherche sur des sujets non humains étant donné que nous avons effectué une étude documentaire des documents de politique gouvernementale qui sont accessibles au public et ont été extraits du domaine public dans les pays respectifs.

Non applicable - ce manuscrit ne contient aucune donnée d'une personne en particulier.

Les auteurs ne déclarent aucun intérêt concurrent.

Springer Nature reste neutre en ce qui concerne les revendications juridictionnelles dans les cartes publiées et les affiliations institutionnelles.

Modèle d'extraction de données pour l'examen des documents de politique nationale.

Liste des documents de politique examinés par pays : Nigéria (B1) et Tanzanie (B2).

Examen des documents de politique nationale du Nigeria.

Examen des documents de politique nationale de la Tanzanie.

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Réimpressions et autorisations

Chen, X., Prata Menezes, N., Rusatira, JC et al. Environnement politique favorable au dividende démographique dans deux pays africains pré-dividende : examen des politiques nationales et perspectives d'amendements politiques au Nigeria et en Tanzanie. BMC Public Health 23, 1070 (2023). https://doi.org/10.1186/s12889-023-15690-z

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Reçu : 07 septembre 2022

Accepté : 16 avril 2023

Publié: 05 juin 2023

DOI : https://doi.org/10.1186/s12889-023-15690-z

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